Ból rozpoczynający się w dolnej części pleców lub pośladku i promieniujący do nogi może znacząco utrudnić chodzenie, siedzenie i normalną aktywność. Czasami towarzyszą mu mrowienie, drętwienie, pieczenie lub uczucie osłabienia kończyny.
Nie każdy ból promieniujący do nogi ma ten sam mechanizm. Dlatego fizjoterapia przy objawach rwy kulszowej powinna rozpocząć się od dokładnego badania.
Typowe objawy
- ból promieniujący z pleców lub pośladka do nogi,
- drętwienie lub mrowienie,
- ból nasilający się podczas siedzenia,
- dolegliwości podczas schylania lub zmiany pozycji,
- ograniczenie chodzenia,
- nawracające epizody bólu promieniującego.
Co sprawdzam podczas badania?
Oceniam ruch kręgosłupa i kończyny dolnej, siłę mięśniową, czucie oraz reakcję objawów na określone ruchy i pozycje.
Sprawdzam również, czy występują objawy wymagające dodatkowej konsultacji lekarskiej.
Jak wygląda rehabilitacja?
W pierwszym etapie celem może być zmniejszenie drażliwości objawów i znalezienie ruchów najlepiej tolerowanych przez pacjenta.
W kolejnych etapach rehabilitacja może obejmować:
- odpowiednio dobrane ćwiczenia,
- terapię manualną,
- stopniowe zwiększanie aktywności,
- odbudowę siły,
- przygotowanie do siedzenia, chodzenia i innych codziennych obciążeń.
Kiedy potrzebna jest pilna konsultacja?
Pilnej oceny medycznej wymagają między innymi nagłe znaczne osłabienie kończyny, zaburzenia oddawania moczu lub stolca albo zaburzenia czucia w okolicy krocza.